Виды ангины у ребенка — осложнения и опасные последствия

Ангиной называют боль в горле, воспаление небных миндалин. Болезненные ощущения в горле при вирусной инфекции сопровождается заложенностью носа, чиханием, при бактериальном воспалении — сильной интоксикацией, жаром.

Ангина — острое воспаление небных миндалин (тонзиллит)

Иммунная система продолжает формироваться после рождения до 5–7 лет. Груднички больше подвержены вирусной инфекции носоглотки, дети старше 3 лет находятся в группе риска по развитию острого и хронического тонзиллита.

Узнать, о лечении детей от ангины, возрастом до одного года, можно в этой статье

Небные миндалины или гланды — скопления лимфоидной ткани в составе глоточного кольца. Тельца овальной формы расположены в тонзиллярных нишах. Ангиной в народе называют воспалительные изменения в этом органе иммунной системы. Научное наименование заболевания — тонзиллит.

Причины острого воспаления небных миндалин:

  • бактериальная инфекция преимущественно стафилококковая и стрептококковая;
  • ослабление, угнетение иммунитета;
  • вирусная инфекция, в основном ОРВИ;
  • наследственная предрасположенность;
  • переохлаждение.

Внимание! Симптомы появляются спустя 12–48 часов после заражения, реже инкубационный период длится 3–5 дней.

Острое воспаление верхних отделов респираторных путей у детей с 12 месяцев до трех лет обычно вызывает вирусная инфекция. Свыше 70% случаев заболевания в этом возрасте связано с проникновением в носо- и ротоглотку адено-, рино-, коронавирусов. Статистика показывает, что давать антибиотики с первых дней ангины малышам до 3 лет бесполезно, так как эти препараты бессильны против вирусов.

Бактериальная форма тонзиллита чаще диагностируется у ребят старше 5 лет. Острое воспаление небных миндалин, кроме перечисленных патогенов, вызывают вирусы простого герпеса, краснухи, дрожжевые грибки из рода Кандида. Все инфекционные ангины заразны и опасны. Возбудители передаются от больных к окружающим людям при кашле и чихании, с капельками слюны на посуде, предметах гигиены.

Как распознать заболевание

Любая простуда, ОРВИ могут перейти в ангину. Правильно и вовремя начатое лечение уменьшает риск развития осложнения инфекционно-воспалительного процесса. Родителям или другим взрослым, которым доверена забота о детях, надо уметь распознавать первые симптомы, приблизительно определять инфекцию до посещения врача.

Болезнь начинается остро. Возникают умеренные признаки интоксикационного синдрома: общее недомогание, вялость, головная боль, озноб. Эти проявления дополняются развитием очага воспаления в горле: першением, «царапаньем» и болью, особенно при глотании, сухим кашлем. Слизистая ротоглотки и небные миндалины — отечные, покрасневшие (гиперемированные).

Бактериальная форма ангины — наиболее опасная. Температура «подскакивает» выше 38,3°С, уплотняются и болят подчелюстные лимфоузлы. На гландах появляются белые пятна. Особенности протекания болезни у детей — сложность распознавания из-за неумения малышей рассказать о своем недомогании, отказ от еды и питья. Одновременно могут возникать расстройства пищеварения, тошнота и рвота, высыпания на теле.

Диагностика и виды ангины

Педиатр или детский ЛОР, чтобы определить природу инфекции назначают мазок из горла для бактериологического посева в лаборатории поликлиники. Это исследование мокроты продолжается 3 дня. Зачастую врачи не направляют на анализы, особенно в период сезонных инфекций или пользуются экспресс-методом. Тест позволяет за несколько минут выявить наличие в мокроте из глотки стрептококков А и В, золотистого стафилококка — типичных бактериальных возбудителей тонзиллита.

Виды ангины у ребенка:

 ангина у ребенка
  1. Катаральная — самая легкая, характеризуется покраснением и увеличением гланд, отсутствием налета. Выздоровление при правильно назначенном лечении наступает через 5 дней.
  2. Фолликулярная — поверхность миндалин выглядит зернистой из-за развития пузырьков с гноем. Резко поднимается температура до 38–40°С. Быстро нарастает интоксикация организма. Выздоровление наступает через 5–10 дней.
  3. Лакунарная — каналы миндалин (лакуны) заполняются белым или желтоватым содержимым. Высокая температура держится несколько дней. Выздоровление наступает спустя 10–14 дней.
  4. Флегмозная — глубокое проникновение инфекции, распространение воспалительного процесса на близлежащие ткани.

Носоглоточная миндалина в составе лимфоидного кольца глотки не видна без специальных инструментов. Увеличенное образование называют «аденоидами». Острая форма воспаления является ретроназальной ангиной. Дети подвержены этому заболеванию с 3 до 7 лет.

Лечение

Лекарственные средства назначает педиатр. До посещения врача маленькому пациенту дают препараты местного действия, например таблетки для рассасывания во рту Фарингосепт, обладающие противомикробным и антисептическим действием.

Местное лечение

Полоскать горло, рассасывать пастилки, таблетки и леденцы могут дети старше 3–5 лет. Грудным младенцам дают чаще пить ромашковый чай. Спреи и аэрозоли используют с большой осторожностью, чтобы мельчайшие капли лекарства не вызвали ларингоспазм. Нижняя возрастная граница обычно указана в инструкции к препаратам (5–7 лет).

Средства против жара, боли, воспаления

Высокую температуру нужно сбивать. Если малыш склонен к фебрильным судорогам, у него слабая нервная система, диагностирована патология сердца, то жаропонижающий препарат дают уже при 37,5°С. Более крепким детям снижают температуру выше 38,5°С. Можно уменьшить жар с помощью обтирания рук и ног полотенцем, смоченным раствором столового или яблочного уксуса в воде.

Детям разрешено давать нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) парацетамол, ибупрофен в виде сиропов, сочетания этих препаратов. Ибупрофен быстро снижает температуру, оказывает сильное обезболивающее и противовоспалительное действие, хорошо переносится. Парацетамол считается безопасным для грудных младенцев.

Важно! Если сироп с лекарством вызывает рвоту у малыша, то применяют ректальные суппозитории — детские свечи с парацетамолом, ибупрофеном.

Антигистаминные препараты усиливают и удлиняют действие НПВС. Это особенно важно в начальном периоде болезни, когда температура повышается ночью, а действие ибупрофена или парацетамола ограничено 3–4 часами. Антигистаминные средства в форме капель или таблеток дают перед сном.

Фитопрепараты и процедуры

Лечение жаропонижающими, противовоспалительными, антигистаминными лекарствами — симптоматическое, проводится для облегчения состояния больного. Применяются с этой целью настои растений и другие народные средства. Они выполняют отвлекающую, вспомогательную роль, не влияют на возбудителей заболевания.

Облегчают состояние:

  • ножные ванночки с горчицей;
  • полоскания горла солевым или содово-солевым растворами;
  • полоскание или протирание ротовой полости разбавленной настойкой календулы, настоем шалфея, чабреца;
  • водно-спиртовые компрессы на область шеи;
  • прогревание мешочком с нагретой солью;
  • ингаляции.

Важно! Компрессы на горло и прогревания не делают при гнойной ангине.

Обильное питье снимает симптомы интоксикации, поддерживает баланс электролитов. Для избавления от причины заболевания — инфекции — необходимо принимать соответствующие препараты.

Противовирусные средства, иммуномодуляторы

Лекарства этой группы назначает врач. Лечение противовирусными средствами эффективно в первые дни заболевания. Далее вирусы проникают в клетки, становятся недоступны для молекул препаратов. Собственный иммунитет больного борется с вирусами.

Лечение антибиотиками

«Золотой стандарт» терапии бактериальной инфекции горла у детей — амоксициллин, защищенный клавулановой кислотой. Торговые названия препаратов могут быть разными. При аллергии на пенициллины назначаются цефалоспориновые антибиотики. Макролиды, азитромицин малышам выписывают редко.

Антибиотики детям дают в форме сиропов или суспензий (это две разные лекарственные формы). Инъекций стараются избегать, так как это сильный стресс для маленьких пациентов. Длительность курса определяет врач.

Антибиотики наносят вред полезной микрофлоре кишечника. Поэтому после применения антибактериальных препаратов назначают пребиотики или симбиотики (пребиотики + пробиотики). Принимать порошки, таблетки или сиропы с полезными микроорганизмами надо не менее 1,5 месяца, чтобы бактерии «прижились» в кишечнике.

Узнать,как и в каких случаях , лечат ангину у детей без антибиотиков? Можно здесь

Иммунитет человека на 80% определяется процессами в ЖКТ. Нормализация микрофлоры кишечника с помощью симбиотиков, витаминных комплексов способствует тому, что организм становится менее подвержен инфекциям.

Осложнения

Прогноз при остром тонзиллите благоприятный, если вовремя начато лечение. Болезнь принимает затяжной характер при отсутствии терапии. Отдельные скопления гноя сливаются, увеличиваются.

При ангине нельзя медлить с лечением, ведь это заболевание нередко вызывает серьезные осложнения, как местные, так и со стороны внутренних органов

Опасные последствия ангины у ребенка:

  • острый шейный лимфаденит;
  • вторичная пневмония;
  • заглоточный абсцесс;
  • флегмона шеи;
  • отек гортани;
  • средний отит;
  • эндокардит;
  • ревматизм;
  • менингит;
  • синусит.

Иммунитет против возбудителей тонзиллита не формируется. Заражения или активизация инфекции, «гнездящейся» в миндалинах, кариозных зубах, происходят снова и снова. Дети с ослабленным иммунитетом болеют чаще других.

Профилактика заболевания

профилактика ангины

Способствуют закаливанию горла, формированию и укреплению иммунитета водные процедуры (купания, обливания), воздушные ванны, прогулки на улице. Надо снижать запыленность и сухость воздуха в помещении, где находятся дети. Можно установить увлажнитель воздуха, чаще убирать, стирать шторы, мягкие игрушки и другие «пылесборники».

Наиболее высокий риск заболевания создается при сочетании нескольких негативных факторов: слабого иммунитета, большого количества вирусов и бактерий в окружении, наличии очагов инфекции в самом организме. Профилактику начинают с избавления от хронического аденоидита, ринита, кариеса, гайморита.

Заболевания небных миндалин у детей неизбежны, так как эти образования в горле являются частью иммунной системы, первыми встречают и обезвреживают инфекцию. Задача родителей, других взрослых — вовремя обнаружить воспаление, обратиться к педиатру, выполнять назначения врача. Укрепление местного и общего иммунитета, закаливание помогут избежать заражения, способствуют более легкому протеканию болезни и быстрому излечению.

поделиться